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Sida oral caso 8

  • Post by cmunozm
  • 12 octubre 2013
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Caso 8. Manchas blancas en cara interna mejillas y otras lesiones.

Hombre de 42 años, VIH+. Acude por enrojecimiento en paladar duro y dorso de lengua con zonas blanquecinas.

Fig. 8.1. Area blanquecina en dorso lingual
Fig. 8.1. Area blanquecina en dorso lingual por delante de la V lingual, y prácticamente todo el dorso se observa de aspecto liso, brillante, depapilado.
Fig. 8.2. Paladar duro y blando con enrojecimiento
Fig. 8.2. Paladar duro y blando con enrojecimiento. El paciente era portado de protesis de acrílico.

Diagnóstico: 

Paladar: Candidiasis eritematosa.
Dorso de lengua: candidiasis eritematosa y seudomembranosa. 

Comentario: 

Las lesiones por cándida en el paciente VIH, son muchas veces múltiples, y con aspecto variado, a veces blanquecinas con zonas rojizas y otras veces exclusivamente de color rojizo. Los sitios donde más frecuentemente se presentan son: paladar duro, dorso de lengua. También es frecuente la presencia de queilitis angular. La candidiasis fue la primera lesión bucal que se observó asociada en la boca con la infección por VIH y desde los primeros informes en los inicios de la década 80 se describió. En la actualidad se observa menos frecuentemente en aquellos pacientes que sí tienen oportunidad de acceder a las drogas antivirales.

Referencias de Candidiasis Oral en la Infección por VIH.

  1. Challacombe SJ: Immunologic aspects of oral candidiasis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1994; 78:202-210.
  2. Hauman CHJ, Thompson IOC, Theunissen F, Wolfaardt P. Oral carriage of candida in healthy and HIV-seropositive persons. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1993; 76:570-572.
  3. Kirby AJ, Muñoz A, Detels R, et al: Trush and fever as measures of immunocompetence in HIV-1 infected men. J Acquir Immun Defic Syndr 1994; 7:1242-1249.
  4. Klein RS, Harris CA, Small CB, et al. Oral candidiasis in high risk patients as the initial manifestation of the acquired immunodeficiency syndrome. N Engl J Med 1984; 311:354-358.
  5. McCarthy G. Host factors associated with HIV-positive related oral candidiasis. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1992; 73:181-185.
  6. Samaranayake L. Oral mycoses in HIV infection. Oral Surg Oral Med Oral Pathol 1992; 73:171-180.

Nota: si ud. quiere contribuir con el conocimiento de las lesiones orales en el sida o infección por vih, mande sus casos o contribución a:

Dr. Benjamín Martínez R.
Profesor de Patología Oral 
Universidad Mayor 
Alameda Bdo. O’Higgins 2013 
Casilla 1414 
Correo Central 
Santiago – CHILE